2025初中级药学真题-远志教培网

由于考试结束后官方不会完整公布所有真题,我们通常能获取到的是考生回忆版的真题，这些题目对于了解考试难度、题型分布和高频考点非常有价值。

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考试基本信息

考试时间： 2025年5月26、27日
考试科目：
1. 基础知识
2. 相关专业知识
3. 专业知识
4. 专业实践能力
考试级别： 药师（初级）、主管药师（中级）

2025年药学真题（回忆版）精选

以下是根据考生回忆整理的各科目典型真题,旨在帮助大家感受考试风格和重点。

《基础知识》科目

此科目主要考查药理学、药物化学、药物分析等基础理论。

【药理学部分】

β受体阻断剂的禁忌症不包括： A. 支气管哮喘 B. 心动过缓 C. 重度房室传导阻滞 D. 高血压 E. 心源性休克
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答案：D (高血压是β受体阻断剂的适应症，而非禁忌症)
关于糖皮质激素的描述，错误的是： A. 有抗炎、抗过敏、抗休克作用 B. 长期使用可引起骨质疏松 C. 可用于治疗严重感染 D. 无水钠潴留作用 E. 突然停药可引起肾上腺皮质功能不全

答案：D (糖皮质激素有较弱的盐皮质激素样作用，可导致水钠潴留)
阿司匹林预防血栓形成的机制是： A. 抑制血小板聚集 B. 激活纤溶系统 C. 抑制凝血酶原的合成 D. 抑制维生素K的作用 E. 增强抗凝血酶III的活性
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答案：A (阿司匹林不可逆地抑制环氧合酶，减少TXA2的生成，从而抑制血小板聚集)
吗啡的镇痛作用机制主要是： A. 激动中枢阿片受体 B. 抑制中枢前列腺素的合成 C. 抑制痛觉神经冲动的传导 D. 抑制外周感觉神经末梢 E. 改变痛觉中枢对疼痛的反应

答案：A (吗啡是阿片受体激动剂，是其镇痛作用的经典机制)

【药物化学部分】

属于前体药物，在体内水解为活性代谢物而发挥抗病毒作用的药物是： A. 阿昔洛韦 B. 奥司他韦 C. 利巴韦林 D. 齐多夫定 E. 拉米夫定

答案：B (奥司他韦是前体药物，其活性代谢物是奥司他韦羧酸盐)
分子中含有手性碳原子，临床上使用其左旋异构体的药物是： A. 氯沙坦 B. 硝苯地平 C. 普萘洛尔 D. 地尔硫䓬 E. 维拉帕米

答案：E (维拉帕米是手性药物，临床上使用的是左旋维拉帕米)

《相关专业知识》科目

此科目主要考查药剂学、药事管理法规等。

【药剂学部分】

关于乳剂的说法，错误的是： A. 乳剂属于热力学不稳定体系 B. 乳剂由水相、油相和乳化剂组成 C. 乳剂中液滴的大小一般在1~100μm之间 D. 乳剂可以提高药物的稳定性 E. 乳剂不能用于皮肤给药

答案：E (乳剂剂型常用于皮肤给药，如乳膏剂，有利于药物透皮吸收)
缓释制剂的释药原理不包括： A. 减少溶出 B. 减少扩散 C. 骨架型材料形成孔隙 D. 包衣膜控制释放 E. 离子交换作用

答案：C (骨架型材料通过形成孔隙来控制释放是缓释的原理之一，此题选项描述有歧义，但通常认为“形成孔隙”是骨架片的原理，更经典的错误选项可能是“增加溶出”，请结合具体回忆版本判断，此处C选项易引起争议，但其他选项都是明确的缓释原理。)

【药事管理部分】

根据《处方管理办法》，开具西药、中成药处方，每一种药品一般应开具： A. 1日用量 B. 3日用量 C. 5日用量 D. 7日用量 E. 15日用量

答案：D (普通处方一般不超过7日用量)
药品经营企业购销药品，必须有真实完整的： A. 购销记录 B. 质量检验记录 C. 销售记录 D. 入库和出库记录

答案：A (《药品管理法》规定，购销药品必须有真实、完整的购销记录)

《专业知识》与《专业实践能力》科目

这两科结合紧密,考查具体药物的合理使用、处方审核、用药指导、不良反应监测等，综合性最强。

患者，男，65岁，诊断为2型糖尿病，肾功能中度受损（eGFR 30 mL/min），应避免使用的降糖药物是： A. 二甲双胍 B. 格列美脲 C. 阿卡波糖 D. 西格列汀 E. 胰岛素

答案：A (二甲双胍本身不经过肾脏排泄，但乳酸堆积风险在肾功能不全时增加，eGFR<45时需减量，<30时禁用)
药师审核处方时，发现处方中开具了“头孢曲松+葡萄糖注射液”，应判断为： A. 合理 B. 不合理，头孢曲松不宜与含钙注射液配伍 C. 不合理，头孢曲松需要皮试 D. 不合理，头孢曲松需要每日多次给药

答案：B (头孢曲松与含钙溶液（包括葡萄糖酸钙等）混合可发生沉淀，有致死风险，严禁配伍)
关于药物相互作用的描述，正确的是： A. 华法林与阿司匹林合用，可增强华法林的抗凝作用，增加出血风险 B. 奥美拉唑与克拉霉素合用，会降低奥美拉唑的血药浓度 C. 利福平与口服避孕药合用，会增强避孕效果 D. 苯妥英钠与异烟肼合用，会降低苯妥英钠的血药浓度

答案：A (阿司匹林可置换与血浆蛋白结合的华法林，并抑制血小板功能，增强抗凝作用，增加出血风险)
患者，女，28岁，孕12周，出现尿路感染，可选用的抗菌药物是： A. 诺氟沙星 B. 左氧氟沙星 C. 头孢克肟 D. 甲硝唑 E. 四环素

答案：C (喹诺酮类和四环素类在孕期禁用，甲硝唑在孕早期慎用，头孢菌素类相对安全，是孕期尿路感染的常用选择)

2025年药学考试特点总结

紧扣大纲，基础为王： 题目大多来源于考试大纲，考查的是最基本、最核心的药理学、药剂学和药事管理知识，基本功扎实是得分的关键。
侧重临床应用： 考试越来越贴近临床实践，大量的题目以“患者情景”或“处方审核”的形式出现，要求考生不仅要“知道”，更要“会用”，肾功能不全患者的用药调整、药物配伍禁忌、药物相互作用等。
细节决定成败： 很多题目考查的是非常细致的知识点，如特定药物的禁忌症、特殊剂型的特点、法规的具体条款等，一个小的疏忽就可能导致选错答案。
法规与时俱进： 药事管理法规部分每年都会更新，2025年的题目反映了当时的法规要求（如《处方管理办法》等），考生在复习时需注意使用最新的法规版本。
综合能力要求高： 《专业实践能力》科目不再是简单的知识复述，而是需要综合运用前三科的知识来解决实际问题，对考生的综合分析能力要求很高。

如何利用真题进行备考

做套卷，模拟实战： 找到近3-5年的真题（包括2025年），严格按照考试时间进行模拟测试，熟悉考试节奏和时间分配。
分析错题，查漏补缺： 做完题后，重点分析错题，弄清楚每个选项为什么对、为什么错，涉及的知识点是什么，回到教材或讲义中彻底搞懂。
总结高频考点： 通过多套真题，总结出每年必考的知识点，如“β受体阻断剂的禁忌症”、“二甲双胍的禁忌症”、“头孢曲松的配伍禁忌”等，这些是复习的重点。
建立知识网络： 不要孤立地记忆知识点，学习一个药物时，要同时掌握它的药理作用、临床应用、不良反应、禁忌症、药物相互作用、用法用量等，形成一个完整的知识框架。
关注最新动态： 对于药事管理等部分，一定要结合最新的法律法规进行学习，确保知识的时效性。